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Wenn es in der Beziehung oder in der Familie kriselt, ist der Griff zum Telefon oft der schwerste Schritt. Viele zögern zusätzlich, weil unklar ist, was Paar- oder Familientherapie in Österreich eigentlich kostet, ob die Krankenkasse etwas dazuzahlt und wer überhaupt dafür qualifiziert ist. Dieser Artikel bringt Klarheit – mit aktuellen Zahlen, den rechtlichen Grundlagen und konkreten Anlaufstellen.

Paartherapie und Familientherapie: Wo liegt der Unterschied?

Beide Formen zählen zur sogenannten systemischen Arbeit – im Mittelpunkt steht nicht eine einzelne Person mit einer Diagnose, sondern das Beziehungsgeflecht als Ganzes.

Paartherapie richtet sich an zwei Partner:innen und behandelt Themen wie Kommunikationsprobleme, Vertrauensbrüche, unterschiedliche Zukunftsvorstellungen, Trennungsbegleitung oder wiederkehrende Konflikte.
Familientherapie bezieht das gesamte Familiensystem ein – etwa bei Konflikten zwischen Eltern und Kindern, nach einer Trennung, bei Patchwork-Konstellationen oder wenn ein Familienmitglied psychisch erkrankt ist und das ganze System belastet.

Die systemische Familientherapie ist zudem eine der in Österreich vom Gesundheitsministerium offiziell anerkannten psychotherapeutischen Methoden (eine von insgesamt rund 23 anerkannten Richtungen) und darf daher von ausgebildeten Psychotherapeut:innen mit entsprechender Methodenausbildung angeboten werden.

Zahlt die ÖGK mit? Die Kostenfrage im Detail

Das ist der Punkt, an dem viele überrascht sind: Die ÖGK übernimmt Paar- oder Familientherapie in der Regel nicht. Der Grund liegt im Kassensystem selbst – die gesetzliche Krankenversicherung erstattet Psychotherapie nur dann, wenn bei einer einzelnen Person eine krankheitswertige Störung diagnostiziert wurde (z. B. eine Depression oder Angststörung). Eine Paarbeziehung oder eine Familienkonstellation "krank" zu schreiben, ist im Kassenrecht nicht vorgesehen.

Eine Ausnahme gibt es: Wenn gemeinsame Sitzungen mit dem Partner oder der Familie Teil der dokumentierten Einzeltherapie einer bereits diagnostizierten Person sind, können diese Anteile unter Umständen über die reguläre Psychotherapie-Erstattung mitlaufen. Das entscheidet die behandelnde Therapeutin bzw. der behandelnde Therapeut im Einzelfall.

Steuerlich ist Paar- oder Familientherapie ohne zugrundeliegende Diagnose ebenfalls nicht als außergewöhnliche Belastung absetzbar, da sie ohne Krankheitswert nicht als Heilbehandlung gilt.

Die kostenlose Alternative: Familienberatungsstellen

Wer sich die vollen Honorare nicht leisten kann oder möchte, muss nicht auf Hilfe verzichten. In Österreich gibt es ein vom Bund gefördertes, flächendeckendes Netz an Familienberatungsstellen, die zu Partnerschaftsfragen, Trennung und Scheidung, Erziehung sowie familiären Krisen beraten – kostenlos, vertraulich und anonym, teils gegen einen kleinen freiwilligen Beitrag. Eine bundesweite Suche nach Beratungsstellen in der Nähe ist über das offizielle Familienportal möglich. Diese Beratung ersetzt keine langfristige Therapie bei komplexeren Themen, ist aber ein niederschwelliger und oft sehr wirksamer erster Schritt.

Was kostet eine private Paar- oder Familientherapie?

Bei freiberuflich tätigen Psychotherapeut:innen und klinischen Psycholog:innen bewegen sich die Honorare für Paar- oder Familiensitzungen üblicherweise zwischen rund 100 und 180 Euro pro Sitzung, bei einer Sitzungsdauer von meist 80 bis 90 Minuten – also spürbar länger als eine klassische Einzelsitzung von 50 Minuten. Die genauen Kosten hängen von Ausbildung, Erfahrung, Standort (Städte sind tendenziell teurer) und der gewählten Methode ab.

Eine günstigere Option kann die Lebens- und Sozialberatung sein – insbesondere die spezialisierte Ehe-, Familien- und Lebensberatung. Dabei handelt es sich um ein in der Gewerbeordnung geregeltes, reglementiertes Gewerbe mit eigener, mehrjähriger Ausbildung. Lebensberater:innen dürfen bei alltäglichen Beziehungs- und Lebenskrisen unterstützen, jedoch keine krankheitswertigen psychischen Störungen behandeln – das bleibt Psychotherapeut:innen und klinischen Psycholog:innen vorbehalten. Bei stärker ausgeprägten psychischen Belastungen einzelner Familienmitglieder ist daher Psychotherapie die richtige Wahl.

Warum der richtige Zeitpunkt zählt

Aktuelle Zahlen von Statistik Austria zeigen, wie relevant das Thema ist: 2025 wurden in Österreich 15.217 Ehen rechtskräftig geschieden – ein Anstieg von rund 1,7 % gegenüber dem Vorjahr. Fast die Hälfte aller Scheidungen (47,7 %) erfolgte bereits nach weniger als zehn Ehejahren, in 87,1 % der Fälle im gegenseitigen Einvernehmen. Rund 18.300 Kinder waren 2025 von einer Scheidung ihrer Eltern betroffen, davon über 13.100 minderjährig.

Diese Zahlen sind kein Grund zur Dramatisierung, zeigen aber: Beziehungskrisen sind verbreitet – und viele Paare warten sehr lange, bevor sie professionelle Unterstützung suchen. Fachleute empfehlen, sich bereits bei wiederkehrenden, ungelösten Konflikten Hilfe zu holen, nicht erst, wenn eine Trennung bereits im Raum steht. Frühzeitige Beratung kann helfen, Muster zu erkennen, bevor sie sich verfestigen.

Wie läuft eine Paar- oder Familientherapie ab?

Der Ablauf ist bei den meisten Anbieter:innen ähnlich: Nach einem ersten Kennenlerngespräch, in dem das Anliegen und die Rahmenbedingungen (Honorar, Frequenz, Zielsetzung) besprochen werden, folgen in der Regel wöchentliche oder zweiwöchentliche Sitzungen. Bei Paartherapie kommen meist beide Partner:innen gemeinsam, teils ergänzt um Einzelgespräche; bei Familientherapie variiert die Zusammensetzung je nach Thema – manchmal ist die ganze Familie anwesend, manchmal nur einzelne Untergruppen. Die Gesamtdauer reicht von wenigen Sitzungen bei akuten Konflikten bis zu mehreren Monaten bei tiefer liegenden Themen.

Über Therapeuten in Ihrer Nähe finden können Sie gezielt nach Psychotherapeut:innen und Berater:innen mit Spezialisierung auf Paar- und Familienarbeit in Ihrer Region suchen.

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Übernimmt die ÖGK die Kosten für Paartherapie? Nein, in der Regel nicht. Paartherapie wird von der ÖGK nicht bezuschusst, da keine krankheitswertige Diagnose einer Einzelperson vorliegt. Eine Ausnahme besteht nur, wenn gemeinsame Sitzungen dokumentierter Teil der Einzeltherapie einer diagnostizierten Person sind.

Was kostet eine Sitzung Paar- oder Familientherapie in Österreich? Bei privaten Psychotherapeut:innen liegen die Kosten meist zwischen 100 und 180 Euro pro Sitzung (80–90 Minuten). Familienberatungsstellen bieten Beratung kostenlos oder gegen einen kleinen Beitrag an.

Was ist der Unterschied zwischen einem Lebensberater und einem Psychotherapeuten? Lebens-, Ehe- und Familienberater:innen üben ein reglementiertes Gewerbe aus und unterstützen bei alltäglichen Beziehungs- und Lebenskrisen. Psychotherapeut:innen haben eine mehrjährige, gesetzlich geregelte Ausbildung und dürfen zusätzlich krankheitswertige psychische Störungen behandeln.

Wo finde ich kostenlose Familienberatung in Österreich? Über das bundesweite Netz der geförderten Familienberatungsstellen, das über das offizielle österreichische Familienportal durchsuchbar ist. Die Beratung dort ist kostenlos, vertraulich und anonym.

Wann sollten wir uns als Paar Hilfe suchen? Idealerweise nicht erst, wenn eine Trennung droht, sondern bereits bei wiederkehrenden, ungelösten Konflikten oder wenn das Gefühl entsteht, aneinander vorbeizureden. Je früher professionelle Unterstützung einsetzt, desto größer sind die Chancen, festgefahrene Muster zu verändern.

Fazit

Ob Paar- oder Familientherapie infrage kommt, hängt vom konkreten Anliegen, dem Budget und davon ab, ob eine krankheitswertige Diagnose vorliegt. Wer die vollen Honorare privater Therapeut:innen nicht tragen kann, findet mit den kostenlosen Familienberatungsstellen eine niederschwellige, seriöse Alternative. Wer gezielt nach einer spezialisierten Fachperson für Paar- oder Familienarbeit sucht, wird mit Therapeuten in Ihrer Nähe finden schnell fündig – nach Region, Methode und Schwerpunkt filterbar.